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发生了触电事故,切不可惊慌失措,束手无策。要立即切断电源,使伤员脱离继续受电流损害的状态,减少损伤程度。同时向医疗部门呼救。这是能否抢救成功的首要因素。进行切断电源前应注意伤员身上因有电流通过,已成带电体,任何人不应触碰伤员,以免自己也成为带电体而遭电击。
切断电源应采取的方法有两种。一是立即拉开电源开关或拔掉电源插头。二是不能立即按上面的办法切断电源时,可用干燥的木棒、竹杆等将电线拨开,使伤员脱离电源。切不可用手或金属和潮湿的导电物体直接触碰伤员的身体或触碰伤员接触的电线,以免引起抢救人员自身触电。
在进行解脱电源的动作时,要事先采取防摔措施,防止触电者脱离电源后因肌肉放松而自行摔倒,造成新的外伤。解脱电源的动作要用力适当,防止因用力过猛将带电电线击伤在场的其他人员。
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触电人脱离电源后,应立即进行生理状态的判定。只有经过正确的判定,才能确定抢救方法。下面就是读文网小编为大家整理的关于触电事故现场方面的急救知识,供大家参考。
1、迅速解脱电源:
发生触电事故时,切不可惊慌 失措,束手无策,首先要马上切断电源,使病人脱离电 流损害的状态,这是能否抢救成功的首要因素,因为当 触电事故发生时,电流会持续不断地通过触电者,从影 响电流对人体刺激的因素中,我们知道,触电时间越长, 对人体损害越严重。为了保护病人只有马上切断电源。 其次,当病人触电时,身上有电流通过,已成为一带电 体,对救护者是一个严重威胁,如不注意安全,同样会 使抢救者触电。所以,必须先使病人脱离电源后,方可 抢救。使病人脱离电源的方法有很多:
A、出事附近有电源开关和电源插头时,可立即 将闸刀打开,将插头拨掉,以切断电源。但普通的电灯开 关(如拉线开关)只能关断一根线,有时不一定关断的 是相线,所以不能认为是关断了电源。
B、当有电的电线触及人体引起触时,不能采用 其他方法脱离电源时,可用绝缘的物体(如木棒、竹 杆、手套等)将电线移掉,使病人脱离电源。
C、必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电工 钳、木柄斧头以及锄头等)切断电源。
总之,在现场可因地制宜,灵活运用各种方法,快 速切断电源,解脱电源时,有两个问题需注意:
A、脱离电源后,人体的肌肉不再受到电流的刺 激,会立即放松,病人可自行摔倒,造成新的外伤(如 颅底骨折),特别在高空时更是危险。所以脱离电源需 有相应的措施配合,避免此类情况发生,加重病情。
B、解脱电源时要注意安全,决不可再误伤他人, 将事故扩大。
2、简单诊断
解脱电源后,病人往往处于昏迷状态, 情况不明,故应尽快对心跳和呼吸的情况作一判断,看 看是否处于"假死"状态,因为只有明确的诊断,才能 及时正确地进行急救。处于"假死"状态的病人,因全 身各组织处于严重缺氧的状态,情况十分危险,故不能 用一套完整的常规方法进行系统检查。只能用一些简单 有效的方法,判断一下,看看是否"假死"及"假死" 的类型,这就达到了简单诊断的目的。
其具体方法如下:将脱离电源后的病人迅速移至比较通 风、干燥的地方,使其仰卧,将上衣与裤带放松。
A、观察一下有否呼吸存在,当有呼吸时,我们 可看到胸廊和腹部的肌肉随呼吸上下运动。用手放在鼻 孔处,呼吸时可感到气体的流动。相反,无上述现象, 则往往是呼吸已停止。
B、摸一摸颈部的动脉和腹股沟处的股动脉,有 没有搏动,因为当有心跳时,一定有脉搏。颈动脉和股 动脉都是大动脉,位置表浅,所以很容易感觉到它们 的搏动,因此常常作为是否有心跳的依据。另外,在 心前区也可听一听是否有心声,有心声则有心跳。
C、看一看瞳孔是否扩大。瞳孔的作用有点象照 相机的光圈,但人的瞳孔是一个由大脑控制自动调节的 光圈,当大脑细胞正常时,瞳孔的大小会随着外界光线 的变化,自行调节,使进入眼内的光线强度适中,便于 观看。当处于"假死"状态时,大脑细胞严重缺氧,处 于死亡的边缘,所以整个自动调节系统的中枢失去了作 用,瞳孔也就自行扩大,对光线的强弱再也起不到调节 作用,所以瞳孔扩大说明了大脑组织细胞严重缺氧,人 体也就处于"假死"状态。通过以上简单的检查,我们 即可判断病人是否处于"假死"状态。并依据"假死" 的分类标准,可知其属于"假死"的类型。这样,我们 在抢救时便可有的放矢,对症治疗。
3、处理方法
经过简单诊断后的病人,一般可按下 述情况分别处理:
A、病人神志清醒,但感乏力、头昏、心悸、出 冷汗,甚至有恶心或呕吐。此类病人应就地安静休息, 减轻心脏负担,加快恢复;情况严重时,小心送往医 疗部门,请医护人员检查治疗。
B、病人呼吸、心跳尚在,但神志昏迷。此时应 将病人仰卧,周围的空气要流通,并注意保暖。除了要 严密地观察外,还要作好人工呼吸和心脏挤压的准备工 作,并立即通知医疗部门或用担架将病人送往医院。在 去医院的途中,要注意观察病人是否突然出现"假死" 现象,如有假死,应立即抢救。
C、如经检查后,病人处于假死状态,则应立即 针对不同类型的“假死”进行对症处理。心跳停止的, 则用体外人工心脏挤压法来维持血液循环;如呼吸停止, 则用口对口的人工呼吸法来维持气体交换。呼吸、心跳 全部停止时,则需同时进行体外心脏挤压法和口对口人 工呼吸法,同时向医院告急求救。在抢救过程中,任何 时刻抢救工作不能中止,即便在送往医院的途中,也必 须继续进行抢救,一定要边救边送,直到心跳、呼吸恢 复。
4、口对口人工呼吸
人工呼吸的目的,是用人工 的方法来代替肺的呼吸活动,使气体有节律地进入和排 出肺部,供给体内足够的氧气,充分排出二氧化碳,维 持正常的通气功能。人工呼吸的方法有很多,目前认为 口对口人工呼吸法效果最好。口对口人工呼吸法的操作 方法如下:
A、将病人仰卧,解开衣领,松开紧身衣着,放 松裤带,以免影响呼吸时胸廓的自然扩张。然后将病人 的头偏向一边,张开其嘴,用手指清除口内中的假牙、 血块和呕吐物,使呼吸道畅通。
B、抢救者在病人的一边,以近其头部的一手紧 捏病人的鼻子(避免漏气),并将手掌外缘压住 其额 部,另一只手托在病人的颈后,将颈部上抬,使其头部 充分后仰,以解除舌下坠所至的呼吸道梗阻。
C、急救者先深吸一口气,然后用嘴紧贴病人的 嘴或鼻孔大口吹气,同时观察胸部是否隆起,以确定吹 气是否有效和适度。
D、吹气停止后,急救者头稍侧转,并立即放松 捏紧鼻孔的手,让气体从病人的肺部排出,此时应注意 胸部复原的情况,倾听呼气声,观察有无呼吸道梗阻。
E、如此反复进行,每分钟吹气12次,即每5秒吹 一次。
注意事项:
A、口对口吹气的压力需掌握好,刚开始时可略 大一点,频率稍快一些,经10-20次后可逐步减小压 力,维持胸部轻度升起即可。对幼儿吹气时,不能捏 紧鼻孔,应让其自然漏气,为了防止压力过高,急救 者仅用颊部力量即可。
B、吹气时间宜短,约占一次呼吸周期的三分之 一,但也不能过短,否则影响通气效果。
C、如遇到牙关紧闭者,可采用口对鼻吹气,方 法与口对口基本相同。此时可将病人嘴唇紧闭,急救者 对准鼻孔吹气,吹气时压力应稍大,时间也应稍长,以 利气体进入肺内。
5、体外心脏挤压法
体外心脏挤压是指有节律地以 手对心脏挤压,用人工的方法代替心脏的自然收缩,从 而达到维持血液循环的目的,此法简单易学,效果好, 不需设备,易于普及推广。操作方法:
A、使病人仰卧于硬板上或地上,以保证挤压效 果。
B、抢救者跪跨在病人的腰部。
C、抢救者以一手掌根部按于病人胸下二分之一 处,即中指指尖对准其颈部凹陷的下缘,当胸一手掌, 另一手压在该手的手背上,肘关节伸直。依靠体重和 臂,肩部肌肉的力量,垂直用力,向脊柱方向压迫胸骨 下段,使胸骨下段与其相连的肋骨下陷3-4公分,间接 压迫心脏,使心脏内血液搏出。
D、挤压后突然放松(要注意掌根不能离开胸壁) ,依靠胸廓的弹性使胸复位,此时,心脏舒张,大静脉 的血液回流到心脏。
E、按照上述步骤,连续操作每分钟需进行60次, 即每秒一次。
注意点:
A、挤压时位置要正确,一定要在胸骨下二分之 一处的压区内,接触胸骨应只限于手掌根部,帮手掌不 能平放,手指向上与肋保持一定的距离。
B、用力一定要垂直,并要有节奏,有冲击性。
C 、对小儿只能用一个手掌根部即可。
E、挤压的时间与放松的时间应大致相同。
F、为提高效果,应增加挤压频率,最好能达每分 钟100次。
G、有时病人心跳、呼吸全停止,而急救者只有 一人时,也必须同时进行心脏挤压及口对口人工呼吸。 此时可先吹两次气,立即进行挤压五次,然后再吹两口 气,再挤压,反复交替进行,不能停止。
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你应该知道的触电急救常识!触电是日常生活中较常见的意外伤害,轻者肢体麻痛、头晕、呼吸心跳加快,严重的会出现肢体烧伤、心跳呼吸停止甚至死亡。下面就是读文网小编为大家整理的关于触电急救方面的小知识,供大家参考。
1.发生触电时,最重要的抢救措施是先迅速切断电源,再抢救伤者。如果触电地点附近有电源开关或电源插座,可立即拉开开关或拔出插头,也可直接拉下漏电开关(空气开关)总闸;如果触电地点附近没有电源开关或电源插座(头),可用有绝缘柄的电工钳或有干燥木柄的斧头切断电线。
2.当电线搭落在触电者身上,可用干燥的衣服、手套、绳索、皮带、木板、木棒等绝缘物作为工具,拉开触电者或挑开电线,使触电者脱离电源。
3.若触电发生在低压带电的架空线路上或配电台架、进户线上,可立即切断电源的应迅速切断,救护者迅速登杆或登至可靠的地方,并做好自身防触电、防坠落安全措施,用带有绝缘胶柄的钢丝钳、绝缘物体或干燥不导电物体等工具将触电者脱离电源。
4.切断电源拨开电线时,救人者应穿上胶鞋或站在干的木板凳子上,戴上塑胶手套,用干的木棍等不导电的物体挑开电线。人工呼吸和胸外心脏按压不得中途停止,一直等到急救医务人员到达。
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触电在生活中还是比较常见的额,触电之后要及时的救治,不然就会有生命危险,那么大家知道触电急救应该怎么做,触电急救方法有哪些呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于触电方面的急救措施,供大家参考。
1、触电伤员如神志清醒者,应使其就地躺平,严密观察,暂时不要站立或走动。
2、触电伤员如神志不清者,应就地仰面躺平,且确保气道通畅,并用5s时间,呼叫伤员或轻拍其肩部,以判定伤员是否意识丧失。禁止摇动伤员头部呼叫伤员。
3、需要抢救的伤员,应立即就地坚持正确抢救,并设法联系医疗部门接替救治。
4、呼吸、心跳情况的判定。
5、触电伤员如意识丧失,应在10s内,用看、听、试的方法,判定伤员呼吸心跳情况。
6、看—看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。
7、听—用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。
8、试—试测口鼻有无呼气的气流。再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。
9、若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,可判定呼吸心跳停止。
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在我国的伤亡事故中,触电伤亡事故占有很大比例。发生触电事故时,在保证救护者本身安全的同时,必须首先设法使触电者迅速脱离电源,然后进行紧急抢救。
人体触电后,会出现心跳停止、呼吸中断等现象,呈现昏迷状态,这时不应认为是死亡,在设法使触电者迅速脱离电源后,应立即进行紧急抢救。
1、解开妨碍触电者呼吸的紧身衣服。
2、检查触电者的口腔,清理口腔的粘液、异物、假牙等。
3、立即就地进行口对口人工呼吸、人工胸外按压等紧急抢救。在医务人员到来之前或送往医院途中,决不能无故中断抢救。
4、及时拨叫120救护车或送往医院抢救。
实验研究和统计表明,如果从触电后1分钟开始救治,则90%可以救活;如果从触电后6分钟开始抢救,则仅有10%的救活机会;而从触电后12分钟开始抢救,则救活的可能性极小。因此当发现有人触电时,应争分夺秒,采用一切可能的办法施救。
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(1)坚持先断电后救人的原则,不可因救人心切而违章操作。
(2)在切断电源时,千万不可用斧砍电缆{图(6-60(b))}或用导电材料挑电线,更不准用手去拉触电伤员。
(3)要保持伤口干燥,不可用水清洗创面,可按烧伤进行处理。
(4)触电人员有时会长时间“假死”。因此,在抢救时一定要充满信心,坚持4h,直到触电有员复苏或出现死亡特征时,方可终止抢救。
(5)触电人员恢复了心跳和呼吸,伤情稳定后,在医务人员或急救员的监护下升井送医院治疗。
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在我国的伤亡事故中,触电伤亡事故占有很大比例。发生触电事故时,在保证救护者本身安全的同时,必须首先设法使触电者迅速脱离电源,然后进行紧急抢救。
1)立即拉开附近有关的电源开关或拔出插销,断开电源。
2)附近没有有关的电源开关和插销时,如附近有带有绝缘柄的电工钳或带有干燥木柄的斧头,可用于切断电线,也可用绝缘的物品使触电者与带电体脱离。
3)救护时不能直接用手拉扯触电者的皮肤和鞋。
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中暑的急救措施_中暑吃什么
中暑是一种可以通过预防措施避免的健康问题,如及时补充水分、避免长时间暴露在高温环境下等。这里给大家分享一些关于中暑的急救措施,供大家参考学习。
1、少量饮水
中暑的人应该采取少量、多次饮水的方法,每次以不超过300毫升为宜。切忌狂饮不止。因为,大量饮水不但会冲淡胃液,进而影响消化功能,还会引起反射排汗亢进。结果会造成体内的水分和盐分大量流失,严重者可以促使热痉挛的发生。
2、少食生冷瓜果
中暑的人大多属于脾胃虚弱,如果大量吃进生冷瓜果、寒性食物,会损伤脾胃阳气,使脾胃运动无力,寒湿内滞,严重者则会出现腹泻、腹痛等症状。
3、增强营养
营养膳食应是高热量、高蛋白、高维生素A 、B1 、B2 和C。平时可多吃番茄汤、绿豆汤、豆浆、酸梅汤等。
4、少食油腻食物
中暑后应该少吃油腻食物,以适应夏季胃肠的消化功能。如果吃了大量的油腻食物会加重胃肠的负担,使大量血液滞留于胃肠道,输送到大脑的血液相对减少,人体就会感到疲惫加重,更容易引起消化不良。
5、不要单纯进补
人们中暑后,暑气未消,虽有虚症,却不能单纯进补。如果认为身体虚弱急需进补就大错特错了。因为进补过早的话,则会使暑热不易消退,或者是本来已经逐渐消退的暑热会再卷土重来,那时就更得不偿失了。
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抢救生命的黄金时间是4分钟,现场及时开展有效的抢救非常重要,我们每一个人都应该掌握心肺复苏技术。下面就是读文网小编为大家整理的关于心肺复苏方面的急救措施,供大家参考。
1、心室颤动:心室肌发生快速而极不规则、不协调的连续颤动。心电图表现为QRS波群消失,代之以不规则的连续的室颤波,频率为200-500次/分,这种心搏骤停是最常见的类型,约占80%(图2)。心室颤动如能立刻给予电除颤,则复苏成功率较高。
2、心室静止:心室肌完全丧失了收缩活动,呈静止状态。心电图表现呈一直线或仅有心房波,多在心搏骤停一段时间后(如3~5min)出现。
3、心电-机械分离:此种情况也就是缓慢而无效的心室自主节律。心室肌可断续出现缓慢而极微弱的不完整的收缩。心电图表现为间断出现并逐步增宽的QRS波群,频率多为20-30次/分以下。由于心脏无有效泵血功能,听诊无心音,周围动脉也触及不到搏动。此型多为严重心肌损伤的后果,最后以心室静止告终,复苏较困难。
心搏骤停的以上3种心电图类型及其心脏活动情况虽各有特点,但心脏丧失有效泵血功能导致循环骤停是共同的结果。全身组织急性缺血、缺氧时,机体交感肾上腺系统活动增强,释放大量儿茶酚胺及相关激素,使外周血管收缩,以保证脑心等重要器官供血;缺氧又导致无氧代谢和乳酸增多,引起代谢性酸中毒。急性缺氧对器官的损害,以大脑最为严重,随着脑血流量的急骤下降,脑神经元三磷酸腺苷(ATP)含量迅速降低,细胞不能保持膜内外离子梯度,加上乳酸盐积聚,细胞水肿和酸中毒,进而细胞代谢停止,细胞变性及溶酶体酶释放而导致脑等组织细胞的不可逆损害。缺氧对心脏的影响可由于儿茶酚胺增多和酸中毒使希氏束及浦氏系统自律性增高,室颤阈降低;严重缺氧导致心肌超微结构受损而发生不可逆损伤。持久缺血缺氧可引起急性肾小管坏死、肝小叶中心性坏死等脏器损伤和功能障碍或衰竭等并发症。
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溺水窒息后,最易受损害的是脑细胞。缺氧的时间和程度,直接影响着心肺复苏的成功率和脑复苏的效果。下面就是读文网小编为大家整理的关于溺水现场急救的措施,供大家参考。
溺水后由于大量水或水中异物同时灌入呼吸道及吞入胃中,水充满呼吸道和肺泡,引起喉、气管反射性痉挛,声门关闭及水中污物、水草堵塞呼吸道,导致肺通气、换气功能障碍,引起窒息甚至致呼吸、心跳骤停,以致死亡。据联合国一项调查报告显示,在26个发达国家中,溺水是儿童意外伤害中仅次于交通事故的第2位死因。在我国,儿童溺水死亡率为8.77/10万,0~14岁儿童占总溺水死亡人数的56.04%.溺水是0~14岁年龄组儿童第1位死因。
溺水窒息后,最易受损害的是脑细胞。缺氧的时间和程度,直接影响着心肺复苏的成功率和脑复苏的效果。资料显示,脑缺氧10秒即可出现意识丧失,缺氧4~6分钟,脑神经元发生不可逆的病理改变,6~9分钟死亡率达65%,12分钟则成活率几乎为零。因此,溺水早期现场抢救必须快速、有效、分秒必争,力争做到早发现、早复苏、早治疗。
如果发现有人溺水,将伤员抬出水面后,应立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物,用手帕裹着手指将伤员舌头拉出口外,解开衣扣、领口,以保持呼吸道通畅,然后抱起伤员的腰腹部,使其背朝上、头下垂进行倒水。或急救者取半跪位,将伤员的腹部放在急救者腿上,使其头部下垂,并用手平压背部进行倒水。
如果溺水者心跳呼吸停止,应立即行口对口人工呼吸、胸外心脏按压复苏,尤其在心跳停止后4分钟内实施最为关键。具体方法是:溺水者仰卧在平实的地面上,救护者的右手掌放在溺水者两乳头与胸骨连线的正中,另一手掌重叠放于手背上,肘关节伸直,垂直向下平稳而有规律地按压,深度为4~5厘米。按压至最低点时应稍有停顿,按压频率为l00次/分。婴幼儿用食、中两指或两拇指重叠下压,儿童可用一手掌根按压,深度为胸腔的1/3~1/2,频率为100次/分。下压时用力要恰当,以防骨折,以能摸到大动脉的搏动为有效。一般以心脏按压、口对口呼吸单人按30:2,双人按15:2比例进行。
当溺水者心跳、呼吸恢复后,可用干毛巾摩擦全身,自四肢、躯干向心脏方向摩擦,以促进血液循环。在进行现场急救的同时,要迅速打120就近送医院救治。
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在我国,煤矿行业居于高风险行业之首,煤矿生产的环境特殊,我国的煤矿生产技术相对落后且不均衡,常常发生各种各样的严重创伤,包括多发伤、复合伤等,且容易出现群死群伤的情况。下面就是读文网小编为大家整理的关于煤矿创伤方面的急救知识,供大家参考。
发生事故时现场人员的行动原则是什么?
(1)迅速报告
(2)抢救和自救
(3)选安全路线撤离
(4)进入避难硐室,等待营救
局部排放瓦斯必须执行的三个原则是什么?
(1)撤人:受瓦斯排放影响范围内的所有人员必须全部撤出。
(2)断电:受瓦斯排放影响范围内的所有电气设备。必须全部断电。
(3)限量:瓦斯排放必须有限量措施,严禁一风吹。
安全管理有哪些基本原则?
(1)安全第一、预防为主的原则。
(2)管生产必须管安全的原则。
(3)专管群治全员管理的原则。
(4)安全具有否决权的原则。
创伤急救的原则有哪些?
创伤急救必须遵守“三先三后”的原则:
(1)对窒息(呼吸道完全堵塞)或心跳呼吸刚停止不久的伤员,必须先复苏(即通畅呼吸道、人工呼吸、胸外心脏按压)后搬运。
(2)对出血的伤员,应先止血后搬运。
(3)对骨折的伤员,应先固定后搬运。
矿井通风的主要任务是什么?
⑴供给井下人员足够的新鲜空气;
⑵冲淡和排除有害气体及浮游矿尘;
⑶提供良好的气候条件,创造良好的生产环境。
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触电,又称电击伤。当人体某两处同时接触两个不同电位的电极,电流快速经过人体组织,造成人体结构破坏或功能紊乱时,触电就发生了。下面就是读文网小编为大家整理的关于触电事故的急救措施,供大家参考。
1.电击伤
当人体接触电流时,轻者立刻出现惊慌、呆滞、面色苍白,接触部位肌肉收缩,且有头晕、心动过速和全身乏力。重者出现昏迷、持续抽搐、心室纤维颤动、心跳和呼吸停止。有些严重电击患者当时症状虽不重,但在1小时后可突然恶化。有些患者触电后,心跳和呼吸极其微弱,甚至暂时停止,处于“假死状态”,因此要认真鉴别,不可轻易放弃对触电患者的抢救。
2.电热灼伤
电流在皮肤入口处灼伤程度比出口处重。灼伤皮肤呈灰黄色焦皮,中心部位低陷,周围无肿、痛等炎症反应。但电流通路上软组织的灼伤常较为严重。肢体软组织大块被电灼伤后,其远端组织常出现缺血和坏死,血浆肌球蛋白增高和红细胞膜损伤引起血浆游离血红蛋白增高均可引起急性肾小管坏死性肾病。
3.闪电损伤
当人被闪电击中,心跳和呼吸常立即停止,伴有心肌损害。皮肤血管收缩呈网状图案,认为是闪电损伤的特征。继而出现肌球蛋白尿。其他临床表现与高压电损伤相似。
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发生触电事故时,切不可惊慌 失措,束手无策,下面就是读文网小编为大家整理的关于触电事故方面的现场急救,供大家参考。
1.电击伤
当人体接触电流时,轻者立刻出现惊慌、呆滞、面色苍白,接触部位肌肉收缩,且有头晕、心动过速和全身乏力。重者出现昏迷、持续抽搐、心室纤维颤动、心跳和呼吸停止。有些严重电击患者当时症状虽不重,但在1小时后可突然恶化。有些患者触电后,心跳和呼吸极其微弱,甚至暂时停止,处于“假死状态”,因此要认真鉴别,不可轻易放弃对触电患者的抢救。
2.电热灼伤
电流在皮肤入口处灼伤程度比出口处重。灼伤皮肤呈灰黄色焦皮,中心部位低陷,周围无肿、痛等炎症反应。但电流通路上软组织的灼伤常较为严重。肢体软组织大块被电灼伤后,其远端组织常出现缺血和坏死,血浆肌球蛋白增高和红细胞膜损伤引起血浆游离血红蛋白增高均可引起急性肾小管坏死性肾病。
3.闪电损伤
当人被闪电击中,心跳和呼吸常立即停止,伴有心肌损害。皮肤血管收缩呈网状图案,认为是闪电损伤的特征。继而出现肌球蛋白尿。其他临床表现与高压电损伤相似。
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医护急救知识有哪些呢,我们平时应该怎样掌握好相关的急救知识,关键时刻可是起到很大作用的哦,下面就是读文网小编为大家整理的关于医护急救方面的知识,供大家参考。
创伤是指在在各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和功能障碍。由于致伤因素诸多,造成的伤害种类繁杂,损伤的程度不一,轻者造成体表损伤,引起疼痛或出血,重者导致功能障碍、残疾,甚至死亡。创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术。
(一)止血
人体受到外伤后,往往先见出血。通常以成人的血液总量占其体重的8%来计算,如体重50公斤的人,血液总量约4000毫升。当失血量达血液总量的20%以上时,会出现头晕头昏、脉搏增快、血压下降、出冷汗、皮肤苍白、尿量减少等症状。当失血量超过血液总量的40%时,就会有生命危险。实施迅速、准确、有效地止血,对抢救伤者生命具有重要意义。
1、出血种类与判断
(1)动脉出血:伤口呈喷射状搏动性向外涌出鲜红色的血液。
(2)静脉出血:伤口持续向外溢出暗红色的血液。
(3)毛细血管出血:伤口向外渗出鲜红色的血液。
2、止血方法
止血的方法包括:指压止血法、绞紧止血法、屈肢加垫止血法、止血带止血法等。
(1)指压止血法
适用于头部和四肢某些部位的出血,是一种临时的止血方法。主要用手指压迫伤口出血的血管上部(近心端)动脉,将动脉压向深部的骨头,阻断血液流通。
①头面部指压动脉止血法:
A、指压颞浅动脉:适用于一侧头顶、额部、颞部的外伤大出血。在伤侧耳前,一手拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉,另一手固定头部。
B、指压面动脉:适用于颜面部外伤大出血。用一手拇指和食指或拇指和中指分别压迫双侧下颌角前约1厘米的凹陷处,阻断面动脉血流。因为面动脉在颜面部有许多小枝相互吻合,所以必须压迫双侧。
②四肢指压动脉止血法:
指压指(趾)动脉:适用于手指(脚趾)大出血。用拇指和食指分别压迫手指(脚趾)根部两侧的指(趾)动脉,阻断血流。
(2)绞紧止血法
适用于四肢止血。其方法把三角巾折成带状,在出血肢体伤口上方绕肢一圈,两端向前拉紧,打一个活结,取绞棒插在带状的外圈内,提起绞棒绞紧,将绞紧后的棒的一端插入活结小圈内固定。
(二)包扎
人体受到外力的作用形成创伤,如割伤、刺伤、挫裂伤、枪伤等伤口,通过采用三角巾、毛巾、就便器材等对伤口进行包扎。
1、目的与要求
目的:保护伤口、减少感染、压迫止血、固定敷料等,有利于伤口的早期愈合。
要求:做到 “四要”即包扎要快、准、轻、牢。
“四不”即对伤口不上药、不触摸伤口、不取出伤口中的异物、不送回脱出体腔的内脏。
2、包扎方法
根据包扎器材采用三角巾、毛巾包扎法。
(1)三角巾包扎法
①下颌包扎:
适用于下颌部的伤口。将三角巾折成三指宽带状,留出顶角与系带,一端从颈后包住下颌部,与另一端在颊侧面交叉反折,转向颌下,绕耳后与线绳一起在头顶部打结固定。
②单胸包扎法:
适用于一侧胸部外伤。将三角巾的顶角放于伤侧一边的肩上,使三角巾底边正中位于伤部下侧,将底边两端绕下胸部至背后打结,然后将三角巾顶角的系带穿过三角底边与其固定打结。
③单肩包扎法:
适用于肩部损伤。一底角放在健侧腋下,顶角绕臂上1/3固定,另一底角反折,在背部健侧腋下,与另一角打结。要领:后片压前片,交叉在肩峰。
④腹部包扎法:
适用于腹部外伤。双手持三角巾两底角,将三角巾底边拉直放于胸腹部交界处,顶角置于会阴部,然后两底角绕至伤员腰部打结,最后顶角系带穿过会阴与底边打结固定。
⑤单臀包扎法:
适用于一侧臀部损伤。一底角放在健侧腰上,顶角覆盖臀部,系带绕大腿根部,另一底角反折向上,在腰部两底角打结。要领:后片压前片,交叉在裤缝。
⑥膝肘关节包扎法:
适用于膝肘关节的外伤。将三角巾折成四指宽,盖住膝关节,在膝(肘)窝处交叉后,两端返绕膝(肘)关节打结固定。
⑦手部、足部包扎法:
三角巾手部包扎:将带状三角巾中段紧贴手心,将带状巾在手背交叉,两端绕至手腕交叉,最后在手腕绕一周打结固定。
三角巾足部包扎:方法与手部相似。
(2)毛巾包扎法
毛巾包扎注意点:角要拉得紧;包扎要贴实;结要打得牢。
①头部帽式包扎法:
毛巾横放在头顶中间,上边对准眉毛上,上边两角拉至枕后下打结,下边两角拉向颌下打结。
②单眼包扎法:
把毛巾折叠成“枪”式盖住伤眼,毛巾两角围额在枕下打结,用绳子扣住毛巾一角,在颌下与健侧面部毛巾处打结。
③双眼包扎法:
将毛巾折成鸡心状,腰边与伤者额部相符,盖住两眼,毛巾两角在枕下打结,留出毛巾两角在枕后固定。
口诀:毛巾折成鸡心角,放在两眼伤口上,两头绕头枕下结,留下两角结耳旁。
(三)骨折固定
骨折是指骨骼受到外力的打击后发生完整性和不完整性的断裂。由直接暴力、间接暴力、肌肉牵拉、骨疾病等原因引起闭合性骨折和开放性骨折。
1、骨折判断
伤者骨折后出现:疼痛和压痛、肿胀、畸形、功能障碍等症状,即可判断为骨折。
2、固定目的
①制动止痛
②防止伤情加重
③保护伤口
④方便搬运。
3、固定方法:
通过采用骨折固定的制式器材和就便器材实施对伤者的临时固定。
(1)采用固定器材固定方法
①肱骨骨折固定:
用二条三角巾和一块夹板先将伤肢固定,然后用一块燕尾状三角巾中间悬吊前臂,使两底角上绕颈部后打结,最后用一条带状三角巾分别经胸背于健侧腋下打结。
②桡、尺骨骨折固定:
用一块合适的夹板置于伤肢下面,用二块带状三角巾或绷带把伤肢和夹板固定,再用一块燕尾状三角巾悬吊伤肢,最后再用一条带状三角巾两底边分别绕胸背于健侧腋下打结固定。
(2)健肢固定法
如无制式或就便器材的情况下,可采用三角巾或绷带等,将伤肢与躯干或伤肢与健肢固定。
①前臂骨折固定法
损伤部位包扎后,先用三角巾大悬带将伤臂悬吊于胸前,再用三角巾将伤臂固定于胸廓。
②锁骨骨折固定法
将两条三角巾分别折叠成五指宽的条带,用棉垫衬垫腋窝,然后用两条三角巾条带分别环绕肩腋部一周,在腋后打结,然后另用一条三角巾将前述两条三角巾拉紧于背后打结,使肩关节后张,锁骨得到固定,将两前臂交叉于胸前用三角巾兜起固定。
③小腿骨折健肢固定法
损伤部位包扎后,将伤肢靠健肢固定,分别在膝、踝关节之间加上衬垫,然后用5块三角巾折成条带分别固定骨折两端、膝关节、踝关节、大腿等。
(四)搬运
搬运是创伤救护中的一个重要环节。它是由救护者用徒手或器械将伤者从事发现场向运送车辆或医疗机构转送的过程。
1、徒手搬运法
分为单人、双人、多人徒手搬运法等方法。它适用于事发现场的抢救和短距离的运送伤者。
(1)单人徒手搬运法,是由救护者单独完成,通常采用:扶行法、抱行法、背负法、拖行法、爬行法等。
(2)双人徒手搬运法,是由救护者两人配合完成。通常采用:四手座抬法、三手座抬法、二手座抬法、前后扶持法等,脊柱伤伤者不宜用此方法搬运。
(3)多人徒手搬运法:是由救护者3-4人配合完成,通常采用:三人搬运法、四人搬运法,适用于伤情较重的或有脊柱伤的伤者。
2、器械搬运法
器械搬运法是采用制式担架或简易自制器材实施伤者的搬运。适用于伤情较重,又不宜徒手搬运的伤者。分为双人担架搬运法、四人担架搬运法。#p#副标题#e#
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